一、制定這個(gè)方案的背景和意義是什么？
  縣衛(wèi)健委副主任張向紅同志：為進(jìn)一步規(guī)范全縣適齡婦女（35-64歲）宮頸癌、乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）免費(fèi)篩查項(xiàng)目工作，根據(jù)《中國婦女發(fā)展綱要（2021-2030）》和宣城市民生工程辦公室《宣城市民生工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于2024年實(shí)施47項(xiàng)民生實(shí)事的通知》宣民生辦〔2024〕1號(hào)文件要求，結(jié)合我縣具體情況，制定了本實(shí)施方案。
  二、“兩癌”分別是什么？
  縣衛(wèi)健委副主任張向紅同志：宮頸癌和乳腺癌（簡稱“兩癌”）是女性惡性腫瘤發(fā)病率最高的兩種疾病，且呈年輕化發(fā)病趨勢，對(duì)女性危害極大。宮頸癌較隱蔽，很難第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)。由于宮頸的位置較深，當(dāng)發(fā)生癌變時(shí)，往往不能自己發(fā)現(xiàn)，許多病人一直到宮頸癌中晚期尚無癥狀，導(dǎo)致癌組織擴(kuò)散。乳腺癌部分患者沒有明顯的臨床體征，或臨床體征與其他良性病變類似，加上自身重視程度不夠，而延誤治療，失去及時(shí)治療的機(jī)會(huì)且治療費(fèi)用增加，特別是治療給身體帶來不適和痛苦。
  三、“兩癌”免費(fèi)篩查包括哪些項(xiàng)目？
  縣衛(wèi)健委副主任張向紅同志：宮頸癌篩查：1、初篩：包括詢問病史、婦科檢查、陰道分泌物濕片顯微鏡篩查、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)篩查。初篩結(jié)果正常者不再進(jìn)行下一步篩查。 2、陰道鏡篩查：對(duì)初篩結(jié)果為可疑或異常者以及肉眼檢查異常者進(jìn)行陰道鏡篩查。陰道鏡篩查結(jié)果正常者不再進(jìn)行下一步篩查。3、組織病理學(xué)篩查：對(duì)陰道鏡篩查結(jié)果可疑或異常者進(jìn)行組織病理學(xué)篩查。

乳腺癌篩查：1、初篩：對(duì)篩查對(duì)象進(jìn)行乳腺視診、觸診和乳腺彩超篩查，乳腺彩超篩查結(jié)果采用乳腺影像分級(jí)評(píng)估報(bào)告系統(tǒng)（以下簡稱 BI-RADS分級(jí)評(píng)估報(bào)告系統(tǒng)）。初篩結(jié)果正常者不再進(jìn)行下一步篩查。 2、乳腺X線篩查：對(duì)乳腺彩超篩查BI-RADS分級(jí)0級(jí)以及3級(jí)者，進(jìn)行乳腺X線篩查。乳腺X線篩查結(jié)果采用BI-RADS分級(jí)評(píng)估報(bào)告系統(tǒng)。 3、組織病理篩查：對(duì)乳腺彩超篩查BI-RADS分級(jí)4級(jí)和5級(jí)、X線篩查BI-RADS分級(jí)4級(jí)和5級(jí)者應(yīng)當(dāng)直接進(jìn)行組織病理學(xué)篩查（以下簡稱活檢）。對(duì)乳腺X線篩查0級(jí)和3級(jí)者，應(yīng)當(dāng)由副高以上專科醫(yī)生綜合評(píng)估后進(jìn)行隨訪或活檢或其他進(jìn)一步篩查。

  四、兩癌篩查的服務(wù)對(duì)象是哪些？
  縣衛(wèi)健委副主任張向紅同志：
  全縣35-64歲婦女，原則上每三年進(jìn)行一次宮頸癌和乳腺癌篩查，確保篩查人員不重復(fù)無遺漏。

  五、“兩癌”篩查需要做什么準(zhǔn)備？
  縣衛(wèi)健委副主任張向紅同志：
  （一）避開孕期、哺乳期。
  （二）月經(jīng)干凈3天后檢查，為真實(shí)反映子宮頸情況，檢查前3天避免性生活、陰道沖洗上藥。
  （三）帶齊所需材料（身份證或戶口本原件），且證件在有效期內(nèi)。
  （四）僅做兩癌篩查不需要空腹，也不用憋尿。檢查當(dāng)日建議您盡量不穿連體裙、褲，方便檢查。
  （五）尚無性行為的女性原則上不做子宮頸癌篩查，不做婦科內(nèi)診，請?zhí)崆案嬷t(yī)生。
  （六）乳腺癌篩查時(shí)間最好選擇在月經(jīng)周期的9-11天，該期間乳腺比較松軟，無脹痛,容易發(fā)現(xiàn)異常。絕經(jīng)婦女可以選擇任何時(shí)間進(jìn)行篩查。
  六、做兩癌篩查的必要性是什么？
  縣衛(wèi)健委副主任張向紅同志：乳腺癌、宮頸癌是危害女性健康的兩大殺手，發(fā)病率呈不斷增加和年輕化的趨勢，很多女性沒有養(yǎng)成定期篩查的習(xí)慣，體檢也只做了常規(guī)檢查，而非兩癌篩查。2020至2023年累計(jì)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變157例，宮頸癌14例，乳腺癌6例，通過定期“兩癌”篩查，可以發(fā)現(xiàn)早期的宮頸癌和乳腺癌，治愈率可達(dá)90%以上，發(fā)揮 “早篩、早診、早治”的項(xiàng)目成效，有效提高適齡婦女的健康水平。

    七、政策咨詢渠道  

    解讀機(jī)關(guān)：績溪縣衛(wèi)健委 

    政策咨詢服務(wù)電話：0563-8156119