一個(gè)城市的營(yíng)商環(huán)境如何,企業(yè)和群眾參保、就醫(yī)和報(bào)銷(xiāo)的便捷性是一把量尺。今年以來(lái),績(jī)溪縣醫(yī)保局緊緊圍繞“高效辦成一件事”,著力解決企業(yè)和群眾反映的堵點(diǎn)、難點(diǎn)、痛點(diǎn)問(wèn)題,不斷改革創(chuàng)新,奮力書(shū)寫(xiě)和美績(jī)溪的“醫(yī)?!贝鹁怼?/span>
一是能力提升出真招。常態(tài)化開(kāi)展學(xué)習(xí)教育,著力打造“忠專(zhuān)實(shí)”“勤正廉”的醫(yī)保干部隊(duì)伍。筑牢政治根基,堅(jiān)持局黨組會(huì)、局長(zhǎng)辦公會(huì)第一議題理論學(xué)習(xí)制度,每周開(kāi)展黨員“微宣講”,以學(xué)鑄魂;提高業(yè)務(wù)能力,通過(guò)全員辦信息、定向性課題研究,以學(xué)促行;建立“夜學(xué).隨評(píng).月考”制度,每月通過(guò)集中考試,聽(tīng)取窗口電話(huà)錄音、共同復(fù)盤(pán),分析解決出現(xiàn)的問(wèn)題,最后再集中學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,以行踐學(xué)。強(qiáng)化廉潔意識(shí),打造“徽廉醫(yī)?!绷疂嵨幕牙碚搶W(xué)習(xí)、日常業(yè)務(wù)與廉政教育結(jié)合起來(lái),以學(xué)拒腐;組織觀(guān)看剖析違紀(jì)違法典型案例,堅(jiān)持把紀(jì)律建設(shè)擺在更加突出位置,以案為鑒。
二是業(yè)務(wù)快辦出硬招。依托高效、便捷、精準(zhǔn)的數(shù)字化服務(wù),把服務(wù)做實(shí)做優(yōu),增強(qiáng)群眾獲得感。推進(jìn)流程再造,手工報(bào)銷(xiāo)壓縮至10個(gè)工作日以?xún)?nèi),大額費(fèi)用3個(gè)工作日到賬;全面實(shí)施慢特病網(wǎng)上申請(qǐng)認(rèn)定,辦理時(shí)限縮短至1個(gè)工作日。優(yōu)化辦理機(jī)制,“承諾制”實(shí)現(xiàn)外傷就醫(yī)直接結(jié)算;深化異地就醫(yī)直接結(jié)算,線(xiàn)上備案4小時(shí)內(nèi)完成,“容缺制”辦理異地就醫(yī)備案。打造智慧醫(yī)保,將醫(yī)保碼整合到醫(yī)院小程序中,實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)預(yù)約、掛號(hào)、繳費(fèi)直接結(jié)算;采用數(shù)據(jù)共享、在線(xiàn)核驗(yàn)等方式推動(dòng)電子證照“應(yīng)用盡用”,推進(jìn)企業(yè)和群眾辦事“免證辦”。升級(jí)暖心服務(wù),在醫(yī)保綜合窗口開(kāi)設(shè)“績(jī)溪方言專(zhuān)窗”,解決部分老年人不會(huì)普通話(huà)這一實(shí)際,切實(shí)提高參保群眾的獲得感;開(kāi)通智能語(yǔ)音+人工服務(wù)”,實(shí)現(xiàn)7x24小時(shí)醫(yī)保服務(wù)不打烊。
三是創(chuàng)新舉措出實(shí)招。積極探索創(chuàng)新,不斷推動(dòng)惠企利民創(chuàng)新舉措扎實(shí)落地。開(kāi)拓服務(wù)視角,創(chuàng)新設(shè)計(jì)“我是醫(yī)保小諸葛”卡通形象,設(shè)置二維碼為群眾答疑解惑、普及政策;聘請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員為“新生兒參保指導(dǎo)專(zhuān)員”,新生兒出生就有專(zhuān)人為其辦理參保登記,真正做到落地即參保。轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,以“六進(jìn)”宣傳為載體,結(jié)合“一周進(jìn)一村”巡回義診、中醫(yī)藥夜市等群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式,主動(dòng)將服務(wù)延伸至基層群眾;構(gòu)建“免申即享”醫(yī)保服務(wù)平臺(tái),職工退休待遇享受、生育津貼領(lǐng)取、醫(yī)療救助以及19個(gè)慢性病全程“免申即享”,讓企業(yè)和群眾“少跑腿”“不跑路”。創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制,建立“醫(yī)保+司法”調(diào)解機(jī)制,以“排風(fēng)險(xiǎn)、找差距、解難題、促規(guī)范”為目標(biāo),全力守護(hù)好群眾“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”;在全市率先搭建縣級(jí)“進(jìn)銷(xiāo)存”監(jiān)管平臺(tái),助力智能化基金監(jiān)管,從源頭杜絕騙取醫(yī)?;鹦袨?。(汪洵浩)
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