各市、縣人民政府，省政府各部門、各直屬機構(gòu)：

    為深入貫徹黨的二十大精神，進一步做好特困人員救助供養(yǎng)工作，根據(jù)《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于改革完善社會救助制度的意見》精神，結(jié)合我省實際，提出如下實施意見。

    一、規(guī)范特困人員認定工作

    具有本地戶籍的城鄉(xiāng)老年人、殘疾人和未成年人，同時具備無勞動能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人或者其法定義務人無履行義務能力條件，應當依法納入特困人員救助供養(yǎng)范圍。認定條件和認定程序，按照《安徽省特困人員認定辦法》（皖民社救字〔2021〕74號）有關規(guī)定執(zhí)行。對特困人員實施動態(tài)管理，每年核查1次，并根據(jù)核查情況及時調(diào)整供養(yǎng)金發(fā)放金額，做出繼續(xù)供養(yǎng)或終止供養(yǎng)的決定。

    二、明確救助供養(yǎng)內(nèi)容和標準

    （一）提供基本生活保障。包括供給糧油、副食品、生活用燃料、服裝、被褥等日常生活用品和零用錢。特困人員基本生活標準按照不低于當?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘藴实?.3倍確定。對分散供養(yǎng)對象，通過資金補助的方式保障其基本生活開支，財政補助資金按月打卡發(fā)放至其社會保障卡金融賬戶。對集中供養(yǎng)對象，救助供養(yǎng)資金統(tǒng)一撥付至供養(yǎng)服務機構(gòu)賬戶，由供養(yǎng)服務機構(gòu)統(tǒng)籌用于集中供養(yǎng)對象基本生活開支。

    （二）提供照料護理服務。對特困人員給予日常生活照料、住院期間的必要照料等基本服務。依據(jù)特困人員生活自理能力和服務需求制定照料護理標準，“十四五”期間，集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)特困人員的全護理（完全喪失生活自理能力）、半護理（部分喪失生活自理能力）、全自理（具備生活自理能力）照料護理標準分別不低于當?shù)厣夏甓茸畹驮鹿べY標準的50%、30%、4%和35%、20%、3%，全自理護理標準不得高于當?shù)刂囟葰埣踩俗o理補貼標準。照料護理費用應撥付到照料服務人個人賬戶，或承擔照料服務職責的供養(yǎng)服務機構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)、社會組織、社會工作服務機構(gòu)等賬戶。

    （三）提供基本醫(yī)療保障。全額資助特困人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。醫(yī)療救助對特困人員不設救助病種限制，取消起付線。經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度支付后的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用不足部分，由救助供養(yǎng)經(jīng)費予以解決。

    （四）辦理喪葬事宜。為特困人員免費提供遺體接運、遺體存放、遺體火化、骨灰寄存4項殯葬基本公共服務和骨灰免費入公益性公墓安葬服務。集中供養(yǎng)特困人員喪葬事宜由供養(yǎng)服務機構(gòu)辦理，分散供養(yǎng)特困人員喪葬事宜由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）委托村（居）民委員會或者其親屬按照當?shù)叵嚓P規(guī)定辦理。

    （五）其他救助。對符合規(guī)定的住房困難的分散供養(yǎng)特困人員，通過配租公共租賃住房、發(fā)放住房租賃補貼、農(nóng)村危房改造等方式給予住房救助。對在義務教育階段就學的特困人員，給予教育救助；對在高中教育（含中等職業(yè)教育）、普通高等教育階段就學的特困人員，根據(jù)實際情況給予適當教育救助。

    三、完善救助供養(yǎng)形式

    特困人員救助供養(yǎng)分為供養(yǎng)服務機構(gòu)集中供養(yǎng)和居家分散供養(yǎng)兩種形式，特困人員可自行選擇救助供養(yǎng)形式。

    （一）集中供養(yǎng)。鼓勵高齡、失能、半失能特困人員集中供養(yǎng)，對無法確定照料服務人或有集中供養(yǎng)意愿的分散供養(yǎng)特困人員，應及時納入合法合規(guī)的供養(yǎng)服務機構(gòu)集中供養(yǎng)。對需要集中供養(yǎng)的特困人員，由縣級人民政府民政部門指導屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）按照便于管理的原則，就近安排到相應的供養(yǎng)服務機構(gòu)。未成年人應當安置到兒童福利機構(gòu)；對患有精神疾病、傳染病等疾病的，應當妥善安排其供養(yǎng)和醫(yī)療服務，必要時送往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)治療或托管；對重度殘疾的，可以安置到專門的福利機構(gòu)。

    （二）分散供養(yǎng)。鼓勵具備生活自理能力的特困人員居家分散供養(yǎng)。對分散供養(yǎng)的特困人員，應在充分尊重分散供養(yǎng)特困人員本人意愿的基礎上，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負責安排照料服務人為其提供生活照料、日?？醋o、住院陪護等服務。

    （三）全面簽訂委托照料服務協(xié)議?？h（市、區(qū)）民政部門應當指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）與特困人員或其監(jiān)護人、供養(yǎng)服務機構(gòu)（照料服務人）簽訂三方委托照料服務協(xié)議，或者與特困人員或其監(jiān)護人、供養(yǎng)服務機構(gòu)（照料服務人）、村（居）民委員會簽訂四方委托照料服務協(xié)議，明確各方權(quán)利、義務和職責，確保特困人員享有基本生活保障和照料服務。委托照料服務協(xié)議文本由縣（市、區(qū)）民政部門統(tǒng)一制定，應包括特困人員和照料服務人基本信息、特困人員生活自理能力認定類別、照料服務內(nèi)容、照料服務要求、照料服務權(quán)利義務以及違約責任、協(xié)議期限等內(nèi)容。

    （四）財產(chǎn)管理。按照《中華人民共和國民法典》有關規(guī)定，特困人員的財產(chǎn)原則上由特困人員本人管理和使用，無民事行為能力或者限制民事行為能力的特困人員，其財產(chǎn)應當由其監(jiān)護人管理。特困人員或者其監(jiān)護人委托供養(yǎng)服務機構(gòu)代管財產(chǎn)的，供養(yǎng)服務機構(gòu)應當統(tǒng)一列入個人往來款管理。特困人員遺產(chǎn)按照有關法律規(guī)定執(zhí)行。

    （五）檔案管理。建立健全特困人員檔案管理制度，做好特困人員檔案資料收集、管理、歸檔和移交等工作，做到一人一檔、歸檔及時、資料完整、管理規(guī)范，檔案的保管期限不少于終止供養(yǎng)服務后5年。特困人員檔案資料原則上分為基本信息類、健康管理類、其他類。其中基本信息類主要包括特困人員身份證明材料、救助供養(yǎng)審核確認材料、入住手續(xù)、終止救助供養(yǎng)等相關材料復印件；健康管理類主要包括特困人員就醫(yī)病歷、離院或者死亡相關證明材料等。

    四、加強供養(yǎng)服務機構(gòu)管理

    （一）規(guī)范機構(gòu)管理。按照國家有關規(guī)定，健全崗位責任、消防安全、食品衛(wèi)生、財務管理、疫情防控等各項規(guī)章制度。規(guī)范財務收支管理，供養(yǎng)經(jīng)費專款專用。合理制定服務標準和工作流程，實現(xiàn)制度化管理、規(guī)范化運行。強化兜底保障職責，優(yōu)先接收生活不能自理的特困人員。

    （二）提升服務質(zhì)量。合理配備供養(yǎng)服務機構(gòu)管理、護理服務人員，在特困人員突發(fā)疾病且供養(yǎng)服務機構(gòu)無法治療時，立即送至定點醫(yī)療機構(gòu)救治，并及時通知村（居）民委員會、監(jiān)護人或者經(jīng)常聯(lián)系人。民政部門要對特困供養(yǎng)服務機構(gòu)開展等級評定。繼續(xù)實施綜合定額管理。

    （三）強化公益屬性。依據(jù)特困供養(yǎng)服務機構(gòu)實際情況，因地制宜，分院施策，鼓勵各地探索采取縣級統(tǒng)一管理等方式整合供養(yǎng)機構(gòu)資源開展養(yǎng)老服務。特困供養(yǎng)服務機構(gòu)的社會公益屬性和兜底保障責任不因運營方式改變而改變，不得因開展社會化養(yǎng)老服務降低集中供養(yǎng)條件和服務水平。

    五、保障措施

    （一）加強組織領導。各地、各有關部門要高度重視特困人員救助供養(yǎng)工作。各級人民政府對本轄區(qū)特困人員救助供養(yǎng)工作負總責，切實加強組織領導。各級民政部門要切實履行主管部門職責，發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，重點加強特困人員救助供養(yǎng)工作日常管理、能力建設，推動相關標準體系完善和信息化建設，提升管理服務水平。發(fā)展改革部門要將特困人員救助供養(yǎng)納入相關專項規(guī)劃，支持供養(yǎng)服務設施建設。財政部門要做好特困人員救助供養(yǎng)經(jīng)費落實工作，會同民政部門加強經(jīng)費的使用管理和監(jiān)督。教育、人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等其他社會救助管理部門要依據(jù)職責分工，配合民政部門做好特困人員救助供養(yǎng)相關工作，加強資源與信息共享，形成齊抓共管、整體推進的工作格局。

    （二）加強制度銜接。統(tǒng)籌做好特困人員救助供養(yǎng)制度與社會保障、社會福利、其他社會救助等制度的有效銜接。特困人員可同時享受城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險等社會保險和高齡津貼等社會福利待遇，不可再享受最低生活保障、困難殘疾人生活補貼、重度殘疾人護理補貼。未成年人同時符合特困人員救助供養(yǎng)、孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童認定條件，選擇申請納入孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童基本生活保障范圍的，不再認定為特困人員。

    （三）加強資金保障。市、縣財政部門要將特困人員救助供養(yǎng)所需資金統(tǒng)籌列入年度預算。各地應結(jié)合實際，積極加強省以上相關補助資金整合使用，用于特困人員基本生活、照料護理、醫(yī)療救治、喪葬等支出。推行政府購買服務，按程序委托第三方專業(yè)機構(gòu)，對特困人員生活自理能力評估、康復訓練以及委托照料服務實施全過程監(jiān)督和評估；加快推進為特困人員購買住院護理保險或者護理服務，確保其生病住院時有人照料。購買服務所需資金從已有社會救助工作經(jīng)費或社會救助專項經(jīng)費中列支。

    （四）加強監(jiān)督管理。審核確認權(quán)限下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）的，縣級人民政府民政部門要加強監(jiān)督指導。縣級以上人民政府民政部門應當將特困人員救助供養(yǎng)的申請條件、審核確認程序、救助供養(yǎng)標準等向社會公布，發(fā)揮社會監(jiān)督作用，對公眾和媒體發(fā)現(xiàn)揭露的問題，要及時查處并公布處理結(jié)果。加強對特困人員救助供養(yǎng)資金籌集、分配、管理和使用的監(jiān)督檢查，嚴肅查處擠占、挪用、虛報、冒領等違紀違法行為。加大行政問責力度，對因責任不落實造成嚴重后果的單位和個人，要依紀依法追究責任。

    本意見自印發(fā)之日起施行?！栋不帐∪嗣裾P于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》（皖政〔2016〕102號）同時廢止。

 

             

 

2023年12月29日