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縣醫(yī)保局:辦好醫(yī)保民生實事 群眾幸?!霸偌哟a”

發(fā)布時間:2024-08-26 16:35 來源:縣醫(yī)保局 瀏覽:
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今年以來,績溪醫(yī)保聚焦民生關切,謀實落細惠民利企政策,優(yōu)服務強保障、健機制強監(jiān)管,讓醫(yī)保領域惠民生、暖民心、順民意的工作做到群眾心坎上,全力加碼群眾幸福。

服務再升級,高效辦成醫(yī)?!芭氖隆?。聚焦“高效辦成一件事”,醫(yī)保關系轉(zhuǎn)移即時辦理,異地就醫(yī)備案“容缺制”辦理,在縣人民醫(yī)院聘請“新生兒參保指導專員”,新生兒參保登記精準指導,醫(yī)療救助、慢特病證申請認定、生育津貼、職工退休待遇等醫(yī)保服務實現(xiàn)“免申即享”,企業(yè)和群眾獲得感和滿意度進一步提升。設立“績溪醫(yī)保杭州服務e站”,搭建集服務、宣傳和交流于一體的平臺。通過該平臺第一時間宣傳異地就醫(yī)待遇政策、備案流程等,提升異地就醫(yī)便利度、拓寬異地醫(yī)保服務,真正做到參保群眾流動到哪里,醫(yī)保服務跟進到哪里。截止目前,微信推送醫(yī)保政策60次,為我縣旅杭參保群體辦理醫(yī)保服務事項37件。

宣傳再深入,高效織密民生“保障網(wǎng)”。深入開展集中宣傳、“六進”宣傳、日常宣傳工作,依托人社春風活動、民政“社會救助月”、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨員春訓活動,深入社區(qū)、網(wǎng)格面對面宣傳政策法規(guī)。與縣圖書館聯(lián)合,深入板橋、臨溪等學校實地宣傳,結(jié)合我縣中醫(yī)藥文化夜市開展系列宣傳;開展信息比對,按就高不就低原則落實重點人群資助參保政策。做好醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病保險的有序銜接。對新增重點救助對象做到動態(tài)覆蓋,以便及時享受“一站式”救助,切實減輕困難群眾墊資壓力。截至目前,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保111060人,資助參保4710人,撥付資助資金158.96萬元,參保率達102.64%。

機制再完善,高效管好群眾“看病錢”。進一步加強我縣醫(yī)療保障基金監(jiān)管和司法有效銜接,加大對欺詐騙取醫(yī)療保障基金違法行為的打擊力度,確保醫(yī)療保障基金安全規(guī)范使用。在與縣司法局聯(lián)合印發(fā)《績溪縣“醫(yī)保+調(diào)解”協(xié)同推進矛盾糾紛多元化解機制工作方案》的基礎上,與縣人民法院深度合作,聯(lián)合印發(fā)《建立績溪縣醫(yī)療保障基金監(jiān)管協(xié)作銜接機制的實施意見》,實現(xiàn)第三方意外傷害醫(yī)保結(jié)算閉環(huán)式管理。從人大代表、政協(xié)委員、新聞媒體等群體中選聘14名代表,擔任績溪縣醫(yī)療保障社會監(jiān)督員,形成多方聯(lián)動、社會參與的醫(yī)療保障監(jiān)管新格局,共同規(guī)范醫(yī)療保障領域行為,維護醫(yī)?;鸢踩?。堅持全覆蓋檢查和專項整治協(xié)同發(fā)力,截止目前,共檢查72家,檢查覆蓋率91.13%。開展“重癥醫(yī)學領域”專項檢查,對2022年“冒用死亡人員參保信息騙取醫(yī)?;稹睂m椥袆娱_展“回頭看”,共追回醫(yī)保基金30余萬元。

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